UN PAZIENTE CON DOLORE TORACICO E IPOTENSIONE





PRESENTAZIONE

La signora B.P di anni 82 giunge in Pronto Soccorso lamentando astenia e toracalgia.
PARAMETRI VITALI AL TRIAGE
Pressione arteriosa:90.?
Frequenza cardiaca:60 batt/minuto ritmico
Frequenza respiratoria:20 atti/minuto
Saturazione di ossigeno in aria ambiente:?%
ESAME OBIETTIVO

Il paziente ha mucose pallide, sudate, polso radiale appena percepibile,tende al sopore.
EO toracico: MV normorappresentato
EO cardiologico: toni validi e ritmici.
EO addominale: addome trattabile non dolente Non masse pulsanti addominali
EO vascolare: polso carotideo e femorale normofrequente e ritmico.


ELETTROCARDIOGRAMMA

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E' presente una onda R in V1 senza S in D1 e senza deviazione assiale destra.E' presente St sottoslivellato in V1 V2 V3. Il tutto depone per STEMI posteriore Viene eseguito un prelievo ematico con troponina cardiaca. Viene eseguita un Eco cuore in urgenza


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Il paziente viene traferito presso l'UTIC con diagnosi di "STEMI posteriore e shock cardiogeno" Viene eseguita una PTCA d'urgenza .

LETTERE DI DIMISSIONE DALLA CARDIOLOGIA

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